农村地区的青年自杀率几乎是城市的两倍

研究表明,该人群的枪支使用量减少了,而悬吊增加了

在1996年至2010年期间,美国农村地区的青少年自杀率和青少年自杀率几乎是城市地区的两倍,而新的研究表明,这种差距似乎正在扩大。

在分析的近67,000种自杀中,农村地区男女自杀率约为城市自杀率的两倍。

该研究发表于 贾马小儿科的研究还表明,枪支使用量已经减少,吊死已成为男性和女性更普遍的青年自杀方法。在农村地区,男女的枪支和绞刑自杀率均比城市地区高得多。

研究人员说,研究结果表明,迫切需要改善农村地区获得精神卫生服务的机会。作者认为,将精神卫生保健纳入初级卫生保健机构,通过远程医疗提供护理以及创建基于学校的干预措施可能有助于减少农村地区的青年自杀。

“这些监​​视研究确实可以帮助我们确定针对预防工作的领域,很明显,我们需要针对农村地区进行自杀的一级预防,” 辛西娅·丰塔内拉(Cynthia Fontanella),临床助理教授精神病学和行为健康 在俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心任职,也是该研究的主要作者。

丰塔内拉(Fontanella)指出,医疗保健,地理隔离和与精神疾病相关的污名不成比例的进入障碍是造成这种差异的潜在原因。 “美国乡村美丽,许多人生活在紧密联系的社区中。但是就服务的获取和其他一些因素而言,这些卡可能会与它们堆叠在一起。”

丰塔内拉及其同事分析了 国家卫生统计中心国家生命统计系统。在1996年至2010年之间,美国有66,595名10至24岁的年轻人因自杀死亡。

在男性中,农村与城市的自杀率分别为每100,000人19.93和10.31,而女性分别为每100,000人4.40和2.39。当研究人员控制了许多其他潜在的促成因素后,随着时间的推移,男性的农村和城市自杀率差距越来越大。分析还显示,年轻男性的自杀率是年轻女性的四倍。

该人口中有一半以上(51.1%)持枪自杀,33.9%因吊死。中毒占自杀的7.9%,其他方法(例如跳跃和运输相关的自杀)占死亡的7.1%。

多年来,临床医生已经确定了许多自杀的危险因素,但其中有两个尤为突出 约翰·坎波,韦克斯纳医学中心精神病学和行为健康系主任,该论文的高级作者。自杀的人中约有90%患有严重的精神疾病,例如抑郁症或躁郁症。滥用药物会增加冲动性并干扰情绪,通常也与自杀有关。

尚未进行任何研究来根据年轻人的住处查明自杀差异的具体原因。但是这些作者在论文中考虑了许多潜在的促成因素,所有这些都得到了先前研究的支持。

在农村人口分散的性质与精神卫生从业人员严重短缺之间,获得医疗服务是一个主要问题。

“如果农村的孩子情绪低落,要获得最新的照护就困难得多。而且在农村地区接受心理治疗尤为困难,”坎波说。

在美国联邦政府指定的1669个精神卫生服务短缺地区中,有85%位于农村地区。这个国家一半以上的县(全是农村)没有为该地区服务的心理医生,心理学家或社会工作者。

丰塔内拉说,这种无法获得的机会可能加剧疾病的严重性。生活在农村地区的人们必须走更长的距离才能见到医疗保健从业人员,并等待更长的时间去看医生,因此到他们获得医疗服务时,他们可能已经出现了更严重的症状。与城市生活相比,农村地区的自力更生文化可能会加剧与精神疾病相关的污名。

丰塔内拉说:“围绕自己的问题并向邻居而不是专业人士寻求帮助,我们感到非常自豪。”

Campo说,由于生活在农村地区的家庭往往会在大部分医疗保健中都看望初级保健医生,因此将精神保健纳入农村初级保健环境中(无论是现场医生还是通过远程视频访问)都是有希望的。

“要想达到我们需要去的地方,要增加精神卫生服务提供者的数量将非常困难。因此,我们需要从质上解决问题,以改善整个护理体系,从而改善获得机会的状况。”他说。


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