氯喹复出抗击疟疾

在过去的30年中,对疟疾药物的监测显示,疟疾寄生虫对药物产生了抗药性,并且刚刚观察到对最新药物产生抗药性的最初迹象。同时,哥本哈根大学的耐药性监测表明,以前有效的药物氯喹再次开始对抗疟疾。及时确保对世界贫困人口的廉价治疗。

全世界的科学家和医护人员担心,疟疾寄生虫会对基于抗青蒿素的联合疗法(ACTs)对当前的抗疟疾一线治疗产生抵抗力。因此,特别令人高兴的是,哥本哈根大学的抗药性监测显示,在几个非洲国家中,疟原虫已经死于以前使用的药物氯喹。结果刚刚发布在 美国热带医学与卫生杂志.

氯喹复出抗击疟疾“我们在塞内加尔发现的疟疾寄生虫中有70%再次与氯喹发生反应。我们在坦桑尼亚和莫桑比克也看到了这一趋势,其他研究人员在马拉维也看到了这一趋势。我们针对疟疾的药物选择有限且相关,因此,当疟原虫再次与某种物质发生反应时,它将影响多种治疗方法,” explains 迈克尔·阿里弗朗吉斯(Michael Alifrangis)医学寄生虫学中心 在哥本哈根大学。他和塞内加尔Cheikh Anta Diop大学的博士生Magatte Ndiaye通过分析寄生虫的DNA,密切关注疟原虫对药物的敏感性。

为非洲穷人提供更便宜的待遇

如果发展中国家的医护人员可以再次开始使用氯喹,它将开辟一些有希望的前景。有可能保护目前使用的药物并延缓耐药性的再现,这也将使一大批患者获得较便宜的治疗。

“氯喹的四天治疗费用仅为25美分,而目前和相应的ACT费用为2美元。氯喹是一种神奇的疟疾药物,持续了50年。但是,它被误用于预防疟疾和普通发烧,甚至与食用盐混合使用,因此,疟原虫对活性成分产生抗药性也就不足为奇了,” explains Ib Bygbjerg教授,医学博士,他还指出,重复使用将需要正确的药物使用和医护人员的培训,以做出更准确的诊断。

正确使用药物会使抵抗力的发展麻痹

根据Ib Bygbjerg教授的说法,三个因素决定了疟疾药物的作用范围:1)剂量的大小,2)寄生虫对药物的敏感性以及3)患者发展出某种程度的对疟疾具有天然免疫力。

“在不久的将来,如果我们正确使用氯喹和其他尚未在市场上出售的疟疾药物,大概可以再次使用。这意味着该药物必须与其他药物联合使用,并且仅适用于已经对疟疾产生一定免疫力且因此没有高风险的患者。同时,我们必须为最易受感染的非免疫人群(例如儿童)保留ACT。氯喹是孕妇怀孕初期可以使用的少数药物之一,”Ib Bygbjerg指出,并补充说,可以在短期内以高剂量治疗患者,这是另一个好处。

为了维持氯喹的积极发展,因此,除孕妇外,前往疟疾地区的旅行者不要服用该药物也很重要。否则,寄生虫将再次迅速产生抵抗力。



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