通过Acny Backs,Chects与肥胖有关的阿片类药物

来自波士顿大学公共卫生学院的两项新研究(BUSWH)阐明了肥胖与美国处方阿片之间的关系。

其中一个研究,发表在 美国预防医学杂志发现,患有更高的身体索引(BMI)的患者长期使用处方阿片类药物的可能性高达158%,而2000年至2015年的长期阿片类药物处方则占较高的BMIS。

另一项研究,发表在 JAMA开放网络,检查疼痛条件下面的疼痛条件增加了患有较高BMI的人的阿片类药物处方的可能性。本研究发现,骨关节炎和其他关节障碍是表阿片类药物与肥胖相关的阿片类药物的两个原因。一起,骨关节炎,其他关节障碍,背部疾病占肥胖的阿片类药物处方的一半以上。

“对迄今为止的阿片类药危机的研究非常重点是增加对阿片类药物的供应副因素,”在Bushph担任全球健康助理教授的Andrew Stokes博士,他领导了这两项研究。“我们的研究为政策制定者提供了新的证据,以考虑这种危机的根源如何关注疼痛救济的潜在需求的根本来源,包括通过其与痛苦联系的肥胖。”

这  JAMA开放网络 研究是Bulph和Athenahealth之间的第一个合作,由Robert Wood Johnson Foundation支持,斯托克斯和同事绘制了在雅典医疗的多透电子健康记录数据中’S网络超过6000万患者,从美国跨越120,000多名卫生专业人员。

对于这项研究,研究人员使用来自2016年34至64岁的565,930名患者的匿名数据,并在该年度记录了BMI测量。然后,他们在BMI测量之前或之后的那一年对这些患者的任何阿片类药物处方以及任何相关的疼痛诊断。

调整年龄,性别,种族/种族,城市和其他因素后,研究人员发现BMIS考虑过“overweight” or “obese”比BMI的患者更容易被规定的阿片类药物“normal”范围。对于与关节和背部疼痛有关的阿片类药物的关联特别强烈,这表明这些条件在肥胖患者患者疼痛管理的需求中起着重要作用。

在他们的其他研究中,Stokes及其同事使用来自医疗支出小组调查的数据,以报告89,629岁的成年人,年龄在第一次接受调查时从未在过型阿片类药物。然后,它们分析了长期(约10个月或更长时间)的处方阿片类药物的发病率。该团队发现,BMI的患者更有可能使用阿片类药物长期,从考虑BMIS的可能性增加了24%“overweight”在BMIS中增加了158%的可能性增加“obese III”范围。共同疼痛,背部疼痛,损伤和肌肉/神经疼痛通常被鉴定为阿片类药物处方的原因。

“迫切需要政策努力来规范这个国家的萎缩环境,”Dielle Lundberg是全球卫生部的研究员,在BusPH和两项研究中的共同作者。“当人们被拒绝获得负担得起的,健康的食物和促进生命过程中的身体活动和健康的那种建造的环境时,肥胖就更有可能发生。这两项研究的结果表明,通过肥胖,这种环境也可以增加痛苦并为处方阿片类药物创造未来的需求。”

“这些数据还突出了对数百万美国人的更好止痛管理方法和选择的迫切需要,”Buston大学医学院,波士顿医疗中心的风湿病学会,BUSHMO教授Tuhina Neogi教授Tuhina Neogi博士说,Boston大学医学院和高级作者  贾马张诺沃RK学习。“缺乏充足的药物选择,悲惨的未充分理解物理治疗(通过这些条件的高质量证据得到良好的支持),以及支持减肥努力的挑战导致了阿片类药物在痛苦的肌肉骨骼条件下进行了处方,这些情况几乎没有证据存在支持他们的使用。”



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