艾滋病病毒妈妈的母乳喂养使婴儿处于持续危险中

根据美国国家儿童健康与人类发展研究所(National Institute of Child 健康 and Human Development)进行的一项研究,由母亲感染母乳喂养的婴儿只要母乳喂养,就持续存在感染艾滋病毒的风险。国立卫生研究院。以前,研究人员认为,随着婴儿年龄的增长,被母乳感染病毒的风险会降低。

NIH :

分析显示,感染了艾滋病毒的母亲的婴儿在母乳喂养期间面临着几乎恒定的艾滋病毒感染风险

以前,研究人员认为随着婴儿年龄的增长,风险会降低

根据美国国家儿童健康与人类发展研究所(National Institute of Child 健康 and Human Development)进行的一项研究,由母亲感染母乳喂养的婴儿只要母乳喂养,就持续存在感染艾滋病毒的风险。国立卫生研究院。以前,研究人员认为,随着婴儿年龄的增长,被母乳感染病毒的风险会降低。

分析确定,很大比例的婴儿— 42 percent —他们在4周大以后被母乳喂养感染。

这项研究还发现,如果婴儿的母亲的CD4 +细胞(艾滋病病毒靶向的免疫细胞)水平较低,则婴儿通过母乳喂养感染该病毒的风险更高。此外,男性婴儿比女性婴儿更容易通过母乳感染病毒。

这项分析是由NICHD和根特妇女和儿童艾滋病毒工作组进行的,该工作组刊登在6月15日的《传染病杂志》上。

”在许多贫穷国家,感染艾滋病毒的母亲’可以选择用奶瓶喂养婴儿,以防止病毒传播给他们,”NICHD主任医学博士Duane Alexander说。”这些信息将帮助我们设计出新的方法来帮助防止婴儿感染艾滋病病毒。”

在像美国这样的发达国家,通常建议感染艾滋病毒的母亲不要母乳喂养婴儿。

NICHD的研究作者,NICHD的医学博士,医学博士M.P.H.说,该分析汇集了非洲开展的许多研究的信息。’儿童青少年和孕产妇艾滋病处。雷德博士解释说,这项研究的最大优势之一就是分析中包括了大量儿童。两者合计,本研究中的孩子人数比以前尝试解决该问题的任何研究都要多。较大分析中包括的所有研究均定期评估婴儿’出生后不久开始的喂养方式及其艾滋病毒感染状况

为了进行分析,研究人员在9个研究中检查了4,085名儿童的信息。该研究中共有3,025名儿童在4周龄时HIV检测结果阴性,并且被母乳喂养至至少28天。在这3025名儿童中,有223名出生后传播晚—4周龄时HIV呈阴性,但此后呈阳性。在3,025名4周龄时未感染的儿童中,其余未感染。

产后晚期感染发生在母乳喂养的整个过程中,从4周大到18个月大,儿童随时都可以感染。总之,在993名已知感染HIV的儿童中,有42%发生了晚产后传播。

分析还显示,与那些CD4 +水平较高的母亲相比,CD4 +细胞水平较低的母亲的孩子更容易感染艾滋病毒。

”较低的孕妇CD4 +计数和较高的传播风险之间的联系并不意外,” Dr. Read said. ”CD4 +计数较低的个体在血液和母乳中的HIV浓度可能较高。”

研究人员不知道为什么男婴比女婴更容易发生后期产后感染。可能的解释是,由于免疫功能的性别差异,女孩在4周龄之后比男孩更不容易受到感染。研究人员写道,其他研究发现,被感染的男婴的免疫系统与被感染的女婴的免疫系统有所不同。

据雷德博士说,这项研究结果可能有助于制定新的策略,以防止受感染的母亲通过母乳将艾滋病毒传染给婴儿。她说,这种战略至关重要,因为贫穷国家的许多妇女都没有这样做。’不能选择配方奶喂养婴儿。在某些地区,配方奶对于女性而言可能太昂贵了。其他地区可能缺乏清洁水,将配方奶与当地水混合可能使婴儿患致命性腹泻疾病的几率更大。在其他地区,妇女不母乳喂养婴儿可能在社会上是不可接受的。她解释说,在这些地区,选择不母乳喂养—或任何其他迹象表明女性感染了艾滋病毒—可能会对妇女造成不利影响,例如家庭暴力的受害者。

研究人员讨论了防止病毒通过母乳传播的可能策略,例如向正在哺乳的母亲提供抗HIV药物。同样,在婴儿母乳喂养期间,可能会给婴儿服用此类药物。

”我们的分析的重要意义在于,由于受HIV-1感染的母亲的孩子在整个母乳喂养期间始终存在大量感染HIV-1的风险,因此,最有效的干预措施是预防通过母乳传播的干预措施。应继续喂养直到停止母乳喂养,”研究人员写道。



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