异常染色体预测白血病复发

根据新的研究,进入骨髓细胞异常染色体的急性髓性白血病(AML)的患者进入骨髓细胞异常染色体的缓解患者的两倍,因为AML患者是患有正常骨髓细胞的患者。

俄亥俄州州立大学:
异常染色体预测白血病复发

根据新的研究,进入骨髓细胞异常染色体的急性髓性白血病(AML)的患者进入骨髓细胞异常染色体的缓解患者的两倍,因为AML患者是患有正常骨髓细胞的患者。

研究人员在俄亥俄州大学综合癌症中心的调查结果—Arthur G.詹姆斯癌症医院和Richard J. Solove Research Institute要求常规检测AML患者在诊断中的染色体异常,并且当患者进入缓解时再次进行疾病。
”实现完全缓解是成功治疗的重要一步,” Marcucci says, ”但它并没有预测谁会在长期奔跑和谁会复发。我们需要额外的诊断指标,如存在异常染色体。”

如果验证,结果意味着AML患者应考虑出现在缓解期间早期显示染色体异常的患者进行更加强烈的治疗,例如骨髓移植,以防止疾病的回报。患有正常染色体的患者可以获得标准治疗。

该研究结果在6月15日临床肿瘤学杂志的问题上发表。

”我们首次表现出相对大群的患者,其中有AML的患者在缓解期间早期有染色体异常复发,即使血液计数和其他参数是有利的,”第一个作者Guido Marcucci,内科和血液学家/肿瘤学家的副教授’詹姆斯癌症医院。

自1990年以来,医生曾表示,如果它们的血统正常治疗,AML患者在治疗后完全缓解,并且它们的骨髓含有少于5%的未成熟细胞,称为爆炸。

通过该定义,60%至70%的AML患者达到完全缓解,但只有30%达40%的患者仍然足够长的缓解,以被认为是完全治愈的疾病。

”实现完全缓解是成功治疗的重要一步,” Marcucci says, ”但它并没有预测谁会在长期奔跑和谁会复发。我们需要额外的诊断指标,如存在异常染色体。”

对异常染色体的研究称为细胞遗传学。染色体或细胞遗传学,异常在诊断中均为约55%的AML患者。剩下的45%具有正常看的染色体或正常细胞遗传学。

诊断中的细胞遗传学异常的存在长期以来已被证明是AML最重要的预后因素之一。此外,以前在研究实验室中发现的细胞遗传学测试所需的敏感技术和方法现在广泛地用于临床测试。

该回顾性研究检测了118例AML患者的结果,在诊断时接受了细胞遗传学测试,并在完全缓解的第一天。

其中,103名患者在完全缓解后诊断和正常染色体具有异常染色体。将这些患者与其他15种患者进行比较,在诊断和完全缓解时具有异常染色体。

结果表明,缓解染色体异常的患者的存活率明显较短。他们的复发和死亡的可能性是两倍。

基于他们的研究结果,研究人员得出结论,从缓解后从异常染色体转化为正常染色体是AML的长期结果的进口预测因子,并支持在缓解中使用细胞遗传学测试

”这些发现表明,缓解的旧定义是’t good enough,” Marcucci says. ”我们需要将细胞遗传学完全缓解作为AML完全缓解的标准。”

来自国家癌症研究所的资金支持这项研究。



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