New statistical method shows importance of dialysis 剂量

一种新的统计分析方法可能更适合于研究较高者之间的关系“dose”根据即将发表的一篇论文,对晚期肾脏疾病患者的透析和生存时间进行评估 美国肾脏病学会杂志 (简史)。

一些研究表明接受更高剂量透析的患者生存时间更长,而其他研究则没有这种关系。因此,匹兹堡大学医学中心的医学博士Christos Argyropoulos及其同事使用新的统计技术和常规方法分析了一大批美国透析患者的数据。

的“加速故障时间”模型(考虑到肾脏停止工作并且患者体内开始积聚许多未确定的毒素会发生什么的启发)’s的血流)在较高的透析剂量下显示出更长的生存时间,而传统模型则无显着影响。使用该技术进行分析后,在调整其他风险因素(年龄,心脏病,糖尿病,合并症等)后,患者的生存率随透析剂量的增加而稳定增长。

结果表明,先前研究的矛盾结果可能与所使用的统计方法的局限性有关。 Argyropoulos补充说,小型到中型的临床试验可能对此效果特别敏感。“从公共卫生的角度来看,使用非常规但科学有效的统计技术重新检查临床试验数据是合理的,并鼓励进行统计学和流行病学的相关基础研究以促进该领域的未来临床研究。”

的study was limited by the lack of follow-up information on the 剂量 of dialysis the patients received at multiple clinic visits. “因此,关于适当的透析剂量的现行国家和国际准则的有效性,无法或不应得出任何结论,”Argyropoulos说。他还强调指出,研究结果不能推广到非美国患者。

合著者包括Chung-Chou H. Chang博士和Mark Unruh博士(匹兹堡大学);南希·芬克(MPH)(约翰·霍普金斯大学,巴尔的摩);和理学硕士Laura Plantinga,以及加利福尼亚大学旧金山分校的Neil Powe,医学博士。这项研究得到了来自百特医疗国际公司(Baxter 健康care International)的“肾脏发现?巴克斯特校外补助计划”向作者的无限制资助,以及美国卫生保健研究与质量局(AHRQ),美国糖尿病与消化及肾病研究所的资助。 NIDDK)和美国国家心肺血液研究所(NHLBI)。

的study entitled, “血液透析患者生存率统计分析中的注意事项,”将在线出现在 http://jasn.asnjournals.org/ 在2009年7月30日,doi 10.1681 / ASN.2008050551。

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