披露阿尔茨海默氏症的遗传风险’S病不会造成心理困扰

(波士顿)—波士顿大学医学院的研究人员(BUSM)表明,将遗传风险信息披露给Alzheimer患者的成人儿童’要求此信息的疾病(广告)不会导致显着短期心理困扰。来自揭示研究的报告*,它出现在7月16日问题中 新英格兰医学杂志,是第一个随机试验,用于向参与者披露他们是否携带ε4个ApoE基因的变体,已被发现增加开发广告的风险。这项研究表明,在学到他们是舆论的人中,测试相关的痛苦减少了ε4负面,并且在那些了解到他们是帕索的人中才瞬间增加ε4阳性。该研究还表明,在进行遗传检测之前,具有高水平情绪困扰的人更有可能在披露后具有情绪困难。

该研究发生了与常见疾病风险相关的基因变体正在迅速发现,并且遗传测试现在正在通过23anderme,Navigenics和Decodeme等直接消费遗传学测试公司销售。相当大的争议伴随着这些公司的推出,一个关注的领域是如果个人学习的话,他们的心理伤害可能是没有治疗的疾病的风险,例如广告。

汽车研究人员以及他们在密歇根大学的合作者,威尔康奈尔医学院和案例西方储备大学医学院随机分配了162名无症状的成年人,父母有Alzheimer’S疾病到两组:披露小组,接受了风险评估,了解其有机会开发包括其ApoE基因分型结果的广告,以及接受排除其APOE基因分型状态的广告的风险评估的非学期组。然后,他们测量焦虑,抑郁和测试相关困扰的症状六周,六个月,一年透露或不合解,并发现两组在焦虑,抑郁或测试相关困扰方面没有显着差异。

参与者携带Apoe的子组之间的比较ε4个变种和那些没有学习其基因型的人没有明显差异,表明了解增加风险并没有引起心理伤害。然而ε4个负亚组的测试相关窘迫水平明显较低,而不是ε4个阳性亚组,对那些了解他们较低风险的人来说,表明心理效益。

“学习他们所学的参与者ε4个阳性,因此Alzheimer的风险增加’S病表现出不比那些没有学习其基因型的人的焦虑,抑郁或与测试相关的痛苦,”领导作者Robert C. Green,MD,MPH,Busm,哈佛大学医学院的遗传学研究员,遗传学,“但那些了解他们的人ε4负面经历了相当大的救济。”

“It’重要的是要认识到,我们的参与者被仔细筛选出质量的情绪问题,并且训练有素的遗传辅导员披露了这些信息,” adds Green, “因此,只需向要求的人提供风险信息并不是一回事。尽管如此,我们的工作支持学习遗传风险信息的概念,即使疾病是可怕的,即使遗传信息也没有明确的医疗效益,即使遗传信息也没有明确的医疗益处,这是一个积极和赋权的经验。”

根据BUSM研究人员,将需要遵循参与者的更大的研究,以检测罕见和长期的影响,例如延迟情绪影响和造林的生命决策。目前正在进行新揭示研究试验的研究。

本研究的资金是由国家人类基因组研究所(Nhgri)的道德,法律和社会影响(ELSI)分支提供;由国家老龄化研究所的指导奖;并由NHGRI授予杜克大学埃尔西研究的卓越中心。

*揭示(Alzheimer的风险评估和教育’s Disease) Study

披露:两个共同作者(赖斯。Relkin和Farrer)获得了智能遗传学的咨询费,该咨询费用于2008年3月至2008年10月的直接消费Apoe基因分型,这是停止运营。没有报告本文的其他潜在利益冲突。



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