研究表明,睡眠困难会导致癌症患者的疼痛程度增加

伊利诺伊州威彻斯特-4月15日刊 临床睡眠医学杂志 表明睡眠问题导致癌症患者疼痛和疲劳加剧。结果表明,针对入睡困难的干预措施有望改善该患者群体的疼痛和疲劳。

结果表明,超过一半的样本报告有睡眠困难,而26%的人报告有中度或重度睡眠障碍。与没有睡眠困难的患者相比,中度至重度睡眠困难的患者报告疲劳,疼痛和情绪低落明显更多。通过使用结构方程模型分析来评估因果关系和影响方向,最适合的模型表明,睡眠不足导致疼痛的评分增加。

作者认为,疼痛和睡眠之间的关系通常被认为是相互的。但是,在本研究中,相互因果关系的模型无法与数据相适应,疼痛引起睡眠困难的模型与睡眠引起疼痛的模型也不适合。

“我们相信我们会发现失眠与疼痛之间存在双向关系,但相反,发现睡眠障碍更可能是癌症患者疼痛的原因而非后果,”田纳西州孟菲斯市加速社区肿瘤研究网络首席运营官爱德华·斯蒂芬斯基说。

该研究包括来自11445名癌症患者的人口统计,临床和患者报告的结局数据,这些患者在孟菲斯的大型社区肿瘤学实践西诊所接受治疗。参与者的平均年龄为61.5岁,其中74%为女性。乳腺癌是最常见的癌症形式,大约25%的研究对象在过去30天内接受了化疗。情绪低落的增加也导致疼痛程度的增加。

年龄较小和最近使用化学疗法都与睡眠困难增加有关。这组作者说,年轻患者通常比老年患者接受更积极的化疗。因此,年轻患者可能会遭受更多与治疗相关的毒性反应。

Stepanski指出,多项研究表明,认知行为疗法(CBT)可改善患有失眠症的癌症患者的睡眠。他认为这种干预措施可能会减少患者’通过改善睡眠来缓解疼痛和疲劳。



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